@所有医保参保人，好消息来了，我院医保结算新变化

楚氏骨科医保结算有新变化

省、市、异地、跨省

在我院门诊、住院

可进行统筹报销啦！

为贯彻落实医疗保障服务相关政策，为更加方便市民看病就医，进一步做好基本医疗保险服务，郑州楚氏骨科医院已开通以下医保定点服务，参保职工、居民可按照国家以及河南省医保报销规定，享受到医疗保险带来的相应保障。

关于医保你要知道这些事

01基本医疗保险政策

基本医疗保险基金包括统筹基金（社会统筹使用）和个人账户（个人专项使用），个人账户的计入方法分为以下三类：

1、在职职工：在职职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入本人个人账户，计入标准为本人参保缴费基数的2%，单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。

2、退休人员：退休人员个人账户由职工医保统筹基金按定额划入，月划入额度为95元，以基本医疗保险人员状态为准，显示为退休状态的按退休人员待遇划入个人账户。

3、灵活就业：灵活就业人员个人账户计入标准为本人参保缴费基数的2%，其余基本医疗保险缴费部分全部计入统筹基金。

02统筹基金和个人基金有啥区别？

1、统筹基金：住院医疗费用；

2、个人账户：用于支付参保人员在定点医疗机构发生的政策范围内自付费用。

03医保门诊和住院报销标准

>>>职工基本医疗保险待遇（门诊）

1、年度最高统筹支付限额： 在职职工：1800元，退休人员：2300元。

2、参保人员自然年度内中途参加职工医疗保险的，最高统筹支付限额仍按当年最高统筹支付限额计算。

3、参保人员由在职状态转为退休状态的当年统筹支付限额按退休人员待遇设置，即参保人员由在职状态转为退休状态当年享受门诊统筹最高限额为2300元。

>>>职工基本医疗保险待遇（住院）

1、起付标准以上的符合规定的医疗费用由统筹基金按比例支付，个人也要负担一部分。统筹基金支付到最高支付限额（封顶线）为止。 

2、参保职工在一个自然年度内第二次及其以后住院，起付标准减半。

3、统筹基金最高支付限额（封顶线）：是指由统筹基金所支付的最高额度。一个自然年度为15万元。

04医院买药刷卡，国家有补贴

执行基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准及价格政策等规定。乙类药品首自付、支付部分费用的诊疗项目首自付比例按照其门诊首自付比例执行。 

05费用结算流程

楚氏骨科是一家发源于沙颍河畔的周口淮阳，历经百年传承，在沈丘、项城、豫东南、皖西北久负盛名。经楚氏历代先贤的辛苦耕耘，逐渐发展壮大为建筑面积5万多平方米，拥有400多张床位，年就诊量10万人次的国家大型二级骨科医院。楚氏骨科一贯坚持“花钱少、治得好”的行医宗旨，被广大百姓亲切地称为“人民的医院”

郑州楚氏骨科医院建筑面积10000多平方米，病床200张，是集中医正骨、骨病治疗、中医中药的研究与中医药人才的培养、骨骼肌肉疼痛慢病管理、老年人骨骼肌肉失能防治、无陪护病房、康复一体化、慢病管理中心的翻转课堂、数字化手术室于一体的国家二级骨科专科医院。