健康百科|手麻一定是颈椎病吗？骨科医生告诉你！
随着生活节奏加快，工作压力增大，越来越多的人不得不进行高强度的工作，长时间熬夜、低头、久坐，会容易出现手部麻木的症状，很多人首先会想到可能是颈椎病，但是去医院拍片检查却发现并不是颈椎问题。这是什么原因呢？骨科医生告诉你，手麻也可能是“腕管综合征”。
什么是腕管综合征？
腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome)是最常见的周围神经卡压性疾患，也是手外科医生最常进行手术治疗的疾患。
腕管是位于手腕部一个狭长的隧道状结构，在这个管状结构的底部和两侧由手的腕骨组成，腕管的顶部覆盖着强韧的结缔组织，称为腕横韧带，正中神经经过前臂通过腕管进入手部。
腕管综合征是由于外伤、劳损、腕管病变等因素导致正中神经在腕部受压而造成的手部桡侧三个半手指疼痛、麻木及进行性的大鱼际肌萎缩。该病的认识最早始于19世纪中期，后经过近百年多位专家学者的研究和治疗案例，直到1953年，Kremer首次在公开出版物中使用了“腕管综合征”来命名这一疾患，并一直被沿用至今。
腕管综合征的发病原因是什么？
是腕管综合征的最常见发病原因。
腕部骨折脱位、感染、腕关节和腕骨间关节关节炎、腕横韧带增厚、腕部肿瘤、腱鞘囊肿、外伤引发的腕管内出血。
类风湿、痛风、甲状腺功能低下内分泌系统变化（如妊娠、哺乳期、绝经期等）。
腕管综合征有什么症状？
桡侧三个半手指掌侧麻木、疼痛，开始为间歇性，渐呈持续性、进展性，可放射到肘、肩部。常在夜间或清晨及劳累时加重，患者常常会夜间痛醒，甩手、局部按摩或上肢悬垂于床边时症状缓解。
拇指外展、屈曲和对掌肌力减弱。做抓、握、搓、捻等动作时费力，严重者，可见大鱼际肌萎缩、瘫痪。
腕管综合征的好发人群有哪些？
有调查显示，腕管综合征的患病率在成人中估计为2.7-5.8％，终身发病率为10-15％，取决于职业风险。
腕管综合征好发于年龄为30-50岁，在女性中更常见，女性为男性的5倍，双侧发病者约占1/3-1/2，双侧发病者女：男比例为9：1，这也许是因为女性腕管比男性小的原因，尤其是孕妇怀孕期间孕激素水平升高、体内液体潴留、缺钙等因素会导致患上腕管综合征的风险增高。
患有糖尿病、痛风、甲减、类风湿关节炎的病人。
频繁使用手腕及进行高强度活动的人群，如记者、文案工作者、教师及其他长期使用鼠标键盘者均为高发人群。
所有的手麻都考虑是腕管综合征吗？
不是的。有的人半夜因手麻醒来。有的人晨起手掌僵硬、麻木，过一会儿就好了。有的人拿碗，一会儿就麻木无力，不能再拿了。有的人整天都麻。手麻是一个症状，不可以掉以轻心，它往往是一些疾病的先兆，也可能是大脑的问题。
手麻的原因有很多，比如血管因素、神经因素、大脑因素、全身因素，需要进行科学诊断和治疗。
腕管综合征如何治疗？
1.药物治疗：营养神经药物；非甾体抗炎药；
2.中医治疗：针灸；中药内服外用；
3.物理治疗：超短波治疗；红外线治疗；
4.医用器材：使用支具将腕关节固定在中立位。
大鱼际肌萎缩、正中神经支配减退、保守治疗疗效不佳者，可选择手术治疗。
腕管综合征如何预防？
腕管综合征是一种和日常工作、生活习惯有关的疾病，要预防腕管综合征的发生，在平常工作中应该注意保护腕部。
避免长时间的手指或手腕的使力动作，时不时停下来休息。
操作电脑时应注意手和手腕的姿势，把椅子调整到最舒适的高度，保持手腕伸直，不弯曲，也不过度伸展；肘关节成直角。
经常伸展和松弛放松手部，可缓慢弯曲手腕，每小时反复做 10 秒钟。
如果在寒冷的环境中工作，则更有可能出现手部疼痛和僵硬的情况；寒冷环境需戴上手套，保持手和手腕的温暖。
